Медицина 11:02, 12 августа 2020
Арцизская центральная районная больница – настоящий сверкающий чистотой оазис в залитом палящим солнцем городке в бессарабской степи. На клумбах во дворе, перед приемным отделением и везде, куда падает взгляд – огромные благоухающие розы. Этот розарий создан совсем недавно сотрудниками больницы по инициативе главврача – сейчас эта должность называется «директор» – Зиновия Ивановича Челака.
Я виделась с доктором Челаком, с гордостью показывавшим журналистам из Одессы больницу, где он проработал всю жизнь, три года назад. За это время лечебное учреждение значительно изменилось к лучшему, ничем не уступая клиникам областного центра.
-Все эти годы мы шли по пути модернизации, переоснащения современным медоборудованием и, конечно, по пути кадровой перезагрузки. Ведь если нет кадров, то самое современное оборудование – просто красивый антураж, – размышляет Зиновий Иванович.
-У нас в районе с 2016 года работает программа «Кадры». Реальная, наполненная финансами. За это время многие медики получили благоустроенные квартиры. В частности, 4-комнатную – семья анестезиолога, трехкомнатную – семья врачей, в которой муж хирург, а жена – семейный врач, однокомнатную – еще один хирург.
Всем врачам и интернам, пока не обеспеченным жильем, в районе полностью компенсируется стоимость квартплаты и коммунальных услуг.
Можно сказать, что арцизским медикам повезло с местной властью, которая постоянно финансирует эту программу. Инициатором ее был районный депутатский корпус, руководство РГА и райсовета – на момент принятия программы Сергей Парпуланский и Юрий Карабаджак.
Депутаты программу поддержали, она успешно работает: каждую сессию выделяются средства. Правда, в этом году в связи с засухой пришлось начать экономить. При этом квартплата финансируется полностью, а на приобретение квартир медикам деньги приходится аккумулировать дольше.
Сегодня больница, которая изначально задумывалась, как центр госпитального округа, финансируется Нацслужбой здоровья по принципу «деньги идут за пациентом», при котором главное – конкурентоспособность лечебного учреждения.
Сейчас сюда с удовольствием приезжают лечиться жители других районов – Тарутинского, Саратского, Татарбунарского. По итогу ежегодно 10-15 процентов тех, кто обращается за помощью к арцизским медикам – из соседних районов.
–Чем это обусловлено?,-спрашиваю я З. И. Челака
-Тем, что у нас, к примеру, очень сильная хирургическая служба, оборудованные по последнему слову техники операционные. Есть и лапароскопическая стойка, благодаря которой по самым современным методикам оперируется большое количество больных
Правда, сейчас временно – в связи с коронавирусной инфекцией – количество плановых операций уменьшилось. Надеемся, вскоре ситуация стабилизируется…
В больнице обеспечено круглосуточное дежурство хирургов, что очень важно. Сейчас в штате 6 хирургов, принимаю седьмого – интерна, который хочет после интернатуры работать здесь, в Арцизе.
-По какому принципу вы принимаете на работу сотрудников?
–Стараюсь брать местных, из соседних районов. Знаете, как говорят: «Где родился, там и пригодился». Когда потенциальные сотрудники рассказывают, что они из Одессы, Черноморска или отдаленных районов, я предельно честно отвечаю:
«Вы мне очень симпатичны, но в данной ситуации понимаю, что вы здесь работать не будете. А мне нужно заботиться о будущем больницы».
Ведь пройдет время, мы уйдем, а больница должна работать, расти и развиваться. Поэтому основной принцип при приеме сотрудников на работу: кадры должны быть местные. Раньше были целевики так называемые, но далеко не все они возвращались на работу в те районы, откуда их направляли на учебу. Сейчас другая система: выпускник приходит к нам, и я выбираю того, кто мне подходит оптимально. Заключаю договор на три года. Если молодой врач приживется, то останется. Я тоже когда-то приехал три года отрабатывать и остался здесь на всю жизнь…
За последние три года около 20 молодых врачей мы приняли в штат. Средним медперсоналом обеспечены полностью. Даже если кто-то увольняется, то на это место сразу же приходит новый сотрудник.
Сейчас принимаем на работу педиатра, нужно усилить педиатрическую службу, в которой есть сотрудники почтенного возраста…сегодня я думаю о будущем, когда через два-три года они захотят уйти на заслуженный отдых. Гинекологами мы уже обеспечены полностью, это очень важная служба, работающая круглосуточно.
Ежемесячно в нашей больнице принимают 27-28 родов, в год это 300-350. Если постепенно у нас начнут рожать женщины из Сараты, Татарбунар, Тарутино, то роддом будет принимать 600-700 родов в год.
Соответственно, вырастет уровень квалификации наших гинекологов, акушеров. Ведь если в больнице принимают мало родов, делается немного операций, то теряется квалификация врачей.
-Вы с гордостью рассказываете о современном оборудовании. Лапароскопическая стойка – очень недешевый инструмент, имеется в больнице и другая дорогая техника, сделан хороший ремонт. Как Вам это удается?
-Стойку мы получили по программе Кабмина, а за полное переоснащение современной техникой благодарны областному совету. Ремонт организовали местные органы власти, которые аккумулировали деньги от разных хозяйств на один общий счет. Приемное отделение и поликлиника приведены в порядок за счет местного бюджета Детское отделение отремонтировано за 4,5 млн благодаря областному совету. Я очень благодарен Сергею Владимировичу Паращенко, который много лет оперативно реагирует на просьбы медиков. Он – наш земляк, многие актуальные проблемы решал из своих личных средств и искренне переживает за нас, радуется и гордится нашими успехами. Мы постоянно ощущаем его заботу о нас.
-У вас современное приемное отделение…
-Оно будет еще усовершенствовано. Есть президентская программа, разработан бренд-бук, в котором регламентировано, что должно быть в приемном отделении.
Там будет компьютерный томограф на 32 среза, цифровой рентгенаппарат. При открытии приемного отделения мы, благодаря облсовету, получили оборудования на 1,5 млн грн. Помогают и наши местные меценаты, депутаты. Проложить дорожки, сделать отмостку – все это деньги. Депутаты горсовета, перед которыми я выступал и просил о помощи, голосовали за многие проекты, связанные с ремонтом и усовершенствованием больницы
Можно без преувеличения сказать, что Арцизскую больницу улучшаем всем миром: и горсовет, и райсовет, и РГА, и облсовет, и областной департамент здравоохранения.
-Вспышка коронавирусной инфекции Вас не застала врасплох?
–Активная борьба с коронавирусной инфекцией началась в марте. До этого я планировал современное инфекционное боксированное отделение сделать на территории больницы.
Но жизнь внесла свои коррективы. В результате мы разместили отделение в двухэтажном изолированном корпусе. Нам очень помогла Светлана Владимировна Есипенко – руководитель областного центра социально значимых болезней. Она приезжала, проводила с нами очень важные для медработников тренинги, объясняла, как соблюдать инфекционный контроль.
Мы отделение разделили на три части: желтую, зеленую, красную – все по правилам. Сделали отдельный чистый вход для сотрудников, столовую для них. Оборудовали спальные места, если вдруг понадобится находиться там все время. Всех больных с пневмониями сразу кладем в это отделение. Если по результатам ПЦР подтверждается заболевание, то пациента направляем в опорную больницу в Измаил. Для меня сейчас очень важно, чтобы не заражались наши медработники…
-В вашу больницу ездят из соседних районов. По комфортным дорогам?
– Могу только поблагодарить власть – из Тарутино дорога сделана, будут делать из Сараты. Из Татарбунар через Павловку сделан ямочный ремонт. Надеюсь, что там тоже все будет в порядке. Хорошие дороги к больнице – это здоровье населения. К слову, на нашей территории расположена скорая помощь, которая полностью обеспечена современными автомобилями. Это тоже – реальная забота власти.
-К Вам в район приезжают не первый год и ведут прием населения бригады медиков из облонкодиспансера, института Филатова. Как я понимаю, планы на будущее еще более грандиозные…
-Мы тесно сотрудничаем с этими знаковыми для региона клиниками, врачи приезжают к нам, консультируют по телемедицине.
Если о планах, то все очень серьезно. Это – усовершенствование больницы, оснащение самым современным оборудованием. Будем омолаживать коллектив, повышать профессиональный уровень медработников.
–Больница сегодня – это предприятие, где нужно уметь зарабатывать деньги….
-Да, чем более мы будем конкурентоспособны, тем больше людей обратится к нам за помощью. Сегодня мы работаем по 5 пакетам. Это хирургия, терапевтический профиль, роды, инсульт, амбулаторно-поликлинический пакет.
Благодаря этому мы можем вовремя выплачивать зарплату, по двум пакетам бесплатно обеспечиваем пациентов медикаментами по национальному перечню. При инсультах через НСЗУ оплачиваем компьютерную томографию. Сейчас мы заключаем с НСЗУ еще один договор, связанный с вспышкой коронавирусной инфекции. Медработники начали болеть воспалением легких и, чтобы они не платили по 700 грн за КТ, мы сделали договор – теперь больница будет платить за медработников.
Через райсовет мы приняли и утвердили пакет по платным услугам. Это медосмотры, обследования, при которых предприятия и организации платят за сотрудников.
При оптимизации количества медработников в больнице мы сделали все очень аккуратно – чтоб люди не пострадали и не остались на улице. Медиков не так много сейчас, особенно с опытом работы…
Поэтому мы многое перевели на хозрасчет. У нас 10 стоматологов, они сами себе зарабатывают на зарплату. Так же работает баклаборатория. Не стали закрывать современный физиотерапевтический кабинет, сотрудники переквалифицировались в реабилитологов и востребованы постоянно. Максимальная цена процедуры 50 грн, люди зарабатывают себе на зарплату, и мы сняли нагрузку на бюджет…
Время сейчас очень динамичное, оно требует постоянной напряженной работы. Я приведу Вам несколько цифр: сегодня в нашей больнице через стационар за год проходит около 6-6,5 тысяч человек, производится порядка двух тысяч операций, принимается около 300 родов. За год посещений в поликлинике 250-300 тысяч, делается около 200 тысяч узи-обследований, около 500 фиброгастроскопий.
Приемное отделение – по сути, круглосуточное отделение неотложной помощи с операционной, где уже сейчас оказывается неотложная помощь более чем 3,5 тысячам человек ежегодно. Оно будет расширяться, планируется создание палаты интенсивной терапии на 4 койки, оснащенной современным оборудованием.
Соответственно, это большие финансовые вложения, постоянное обучение современным методикам работы и, естественно, взаимодействие с властью. Нам здесь, хочу подчеркнуть еще раз, очень повезло с областным руководством. А результат – здоровье и спасенные жизни людей. Это то, для чего, в итоге, работаем и мы, и властные структуры…
Алена Войтенко
По материалам газеты “Одесские вести”