В последние два года сфера здравоохранения Арцизского района и, в частности, центральная районная больница (ЦРБ) находится на пике внимания властей и общественности. Здесь за указанный период произошли глобальные изменения, которые коснулись как внешнего вида зданий, так и материально-технической базы учреждения. Однако частично остается нерешенной кадровая проблема, которая существенно влияет на качество медицинского обслуживания населения района. О дефиците врачей и методах решения данной проблемы мы пообщались с главным врачом ЦРБ Евгением Челаком.
— Евгений Иванович, в последние два года центральной районной больнице уделяется большое внимание в плане улучшения материально-технической базы и проведения капитальных ремонтов. Однако не менее важно, чтобы медучреждение имело укомплектованный штат специалистов. Какова на сегодняшний день кадровая ситуация?
— Да, Вы правы относительно важности кадрового обеспечения не только центральной районной больницы, но и центра первичной медико-санитарной помощи, сельских врачебных амбулаторий семейной медицины. Хочу напомнить жителям района, что в результате проводимой в нашей стране медицинской реформы с 2014 года первичная медпомощь отделена от ЦРБ, что подразумевает отдельное финансирование и своего главного врача. Это разделение обострило кадровую ситуацию в районной больнице. К примеру, мы могли обеспечить круглосуточное оказание медицинской помощи детскому населению – все педиатры по графику дежурили в детском отделении. Сейчас же бывшие участковые педиатры являются семейными врачами и не числятся работниками районной больницы. В настоящее время у нас работают три педиатра, которые, естественно, не могут заменить дежурства 8 педиатров.
Поэтому в ночное время и в выходные дни педиатров дежурным транспортом доставляют в приемное отделение, что значительно затягивает время оказания медицинской помощи, особенно если учесть, что один из трех врачей проживает в Мирнополье. Это проблема. В такой ситуации можно понять родителей, которые обращаются за срочной педиатрической помощью. Меня такое положение очень беспокоит. Как и то, что мы не можем в настоящий момент обеспечить дежурства акушеров-гинекологов.
Мы постоянно работаем над привлечением молодых врачей. И нужно отметить, в этом направлении появилась позитивная динамика. Год назад сложная ситуация была в анестезиологическо-реанимационной службе. Теперь штат укомплектован двумя врачами, которые могут обеспечить плановую и экстренную помощь – Павленко Владимир и Яковенко Ольга.
Флагманом по оказанию квалифицированной и частично специализированной медицинской помощи является хирургическая служба, которая пополнилась двумя молодыми врачами – Полищуком Иваном и Усатенко Федором, проходящим специализацию по урологии. Что касается приемного отделения, то с этого года его возглавляет тоже молодой врач – Брусенская Виктория.
В прошлом году я посетил ярмарку вакансий, которую организовывал Департамент здравоохранения Одесской областной госадминистрации. В результате в Арцизскую ЦРБ в интернатуру приняты акушер-гинеколог Романец Виктория, анестезиолог Кравченко Константин, невропатолог Димитрова Ольга.
В феврале мы направляем молодого врача на специализацию по рентгенологии. Кстати, один из наших рентгенологов обслуживает три раза в неделю Тарутинскую ЦРБ. Именно дефицит кадров в этой больнице заставил временно закрыть там местный роддом, а все роженицы доставлялись к нам. Около трех месяцев родильное отделение Арцизской ЦРБ обслуживало и Саратский район.
Я привожу эти примеры, чтобы подчеркнуть приоритетность привлечения молодых врачей и врачей с опытом работы из других районов.
— В каких именно специалистах нуждаются учреждения здравоохранения Арцизского района?
— Выше я частично обозначил это. В первую очередь, требуются два педиатра и два акушера- гинеколога. Кроме того, нам нужны еще два анестезиолога.
Ко мне часто обращаются пациенты по поводу отсутствия приема врача-окулиста. Специалист находится в декретном опуске, выйдет на работу в августе 2018 года.
— Чем, на Ваш взгляд, вызвано нежелание молодежи работать в районных и сельских медучреждениях?
— Получить высшее медицинское образование — очень трудоемкий, длительный (8-9 лет вместе с интернатурой), дорогостоящий процесс. И когда молодой врач приезжает в сельский район, устраивается на работу и получает 3200 грн., без жилья и каких-либо стимулов, наступает глубокое разочарование.
В больших же городах можно найти подработки в других лечебных учреждениях. Три года назад, не проработав и полгода, от нас уехал молодой ЛОР-врач — в Одессе у него была возможность работать сразу в трех медучреждениях, одно из которых – частная клиника. Также идет немалый отток врачей в страны Евросоюза, во многих странах стали принимать на работу без подтверждения диплома.
— Да, действительно, нехватка кадров, особенно молодых, — большая проблема. Каким образом Вы ее решаете?
— В нашем районе мы стараемся учитывать вышеизложенные мной факторы и предлагаем молодым специалистам стимулы, которые были закреплены в программе районного совета «Кадры» в феврале 2016 года по инициативе Сергея Парпуланского (главы районной государственной администрации — ред.) и при поддержке Юрия Карабаджака (главы районного совета — ред.) совместно с депутатским корпусом.
Ныне, в соответствие с программой «Кадры», на приобретение квартиры для молодых врачей, компенсацию аренды жилья и оплаты коммунальных услуг в сумме 1500 грн ежемесячно на 2017-2019 годы ежегодно предусматривается по 400 тыс. грн из районного бюджета. Данной программой пользуются все наши молодые врачи. В начале 2017 года молодому хирургу приобретена квартира, в текущем году планируется обеспечить жильем еще двух специалистов.
Для детей молодых врачей вне очереди предоставляются места в детских дошкольных учреждениях. К примеру, в 2017 году такое место было предоставлено в ДДУ №5. Кроме того, мы стимулируем молодых врачей надбавками к заработной плате.
— Евгений Иванович, возможно, Вы еще какие-то идеи планируете воплотить в жизнь в будущем?
— Немаловажными для привлечения молодых специалистов является престижность и перспективность лечебного учреждения, условия работы, психологический климат в коллективе. Пользуясь случаем, хочу поделиться долгожданной новостью, хотя многие жители уже знают о ней из публикаций в прессе. Распоряжением Кабинета Министров Украины №1010 от 27.12.2017 г. Арцизская ЦРБ утверждена центром госпитального округа №8 как больница интенсивного лечения I-го уровня на четыре района. Этому предшествовала активная работа по модернизации ЦРБ, аналитическая доказательная база, непосредственные встречи по инициативе Сергея Парпуланского с высокопоставленными должностными лицами, которые занимаются формированием округов.
Первоначально Кабинетом Министров Украины предлагалось сформировать в Бессарабии только два округа — в Измаиле и Белгороде-Днестровском. Однако проведенные официальные встречи для ознаокмления с нашей больницей, видеоматериалами, анализом показателей деятельности оказались весьма продуктивными и действенными, учитывая, в том числе, и географическое расположение Арциза. А решающей в вопросе формирования девяти госпитальных округов в области стала политическая воля нашего губернатора Максима Степанова.
Именно такое медучреждение, где начинающий врач сможет себя реализовать, будет привлекать и вселять надежду, что наша больница имеет будущее, а жители района будут иметь возможность получать квалифицированную медицинскую помощь в своем районе. Думаю, что наш центр госпитального округа является предтечей, в случае проведения территориальной реформы, что город Арциз будет административным центром. Согласитесь, этот фактор также будет привлекать молодых специалистов и не только в медицинские структуры.
Не могу не отметить, что в процесс модернизации районной больницы активно включились депутаты районного совета в части выделения средств. В 2017 году было выделено 870 тыс. грн на ремонт тубкабинета, рентгенкабинета и завершение ремонта районной поликлиники. Депутатами городского совета на ремонт лифта, капитальный ремонт операционного блока, туалетов и санитарных пропускников хирургического и терапевтического отделений было выделено 700 тыс. грн Депутаты же сельских советов проголосовали на сессиях о выделении около 500 тыс. грн на капитальный ремонт отделения неотложной помощи.
Кроме этого, в прошлом году воплощена в жизнь идея Сергея Парпуланского о создании амбулатории в Арцизе-2. На капитальный ремонт здания было направлено 1,3 млн. грн. из облбюджета при содействии Сергея Паращенко – депутата Одесского областного совета.
— Что ж, благодарю за содержательную беседу и желаю успехов Вам и всему коллективу ЦРБ.
На фото: (слева направо) Димитрова Ольга – невропатолог (интерн), Усатенко Федор – хирург, Брусенская Виктория – зав. приемного отделения, Павленко Владимир – анастезиолог, Яковенко Ольга – анастезиолог, Полищук Иван – хирург.
Романец Виктория – акушер-гинеколог(интерн)
Кравченко Константин – анестезиолог (интерн)